F-1　共済組合（原子力損害賠償紛争解決センター等）
常用的使用関係のある方（共済組合短期組合員（医療）の適用除外を受けている方）

2か所以上の事業所にご所属の場合には、それぞれの事業所の事務所形態・所属形態に係る書類をご提出ください（法律事務所にご所属のまま、企業にもご所属の場合など）。

所属形態	ご提出いただく書類
(141) 勤務弁護士（常用的使用関係がある）	健康保険・厚生年金保険被保険者標準報酬決定通知書の写し、又は被保険者報酬月額算定基礎届の写しに準じる書類をご提出ください。

F-2　共済組合（原子力損害賠償紛争解決センター等）
常用的使用関係のない方（短時間勤務等）

所属形態	ご提出いただく書類
(142) 勤務弁護士（常用的使用関係がない）	代表者に記載していただく「在職証明書兼確認書」(142) をご提出ください。